Ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn là gì? Các công bố khoa học về Ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn

Ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn (NSCLC - eoic non-small cell lung cancer) là một loại ung thư phổi phổ biến. Giai đoạn muộn của ung thư phổi không ...

Ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn (NSCLC - eoic non-small cell lung cancer) là một loại ung thư phổi phổ biến. Giai đoạn muộn của ung thư phổi không tế bào nhỏ được chia thành hai giai đoạn là giai đoạn III và giai đoạn IV.

Giai đoạn III: Ung thư đã lan ra ngoài phổi và có thể lan sang các cơ quan lân cận như màng phổi, mạch máu, mạch bạch huyết hoặc hạch bạch huyết. Ung thư giai đoạn này đã điều trị được phân loại là không thể vô hiệu hóa đầy đủ.

Giai đoạn IV: Ung thư đã lan xa và ảnh hưởng đến các cơ quan khác trong cơ thể như não, xương, gan hoặc một số cơ quan khác xa phổi. Đây là giai đoạn cuối cùng của ung thư phổi và có thể gây ra các triệu chứng nặng nề và chiếm tỷ lệ sống sót thấp hơn.
Xin lỗi vì lời giải trước đó chưa cung cấp đủ thông tin. Dưới đây là một giải thích chi tiết hơn về giai đoạn III và giai đoạn IV của ung thư phổi không tế bào nhỏ:

Giai đoạn III của ung thư phổi không tế bào nhỏ:

1. Giai đoạn IIIA: Ung thư đã lan ra các mạch chính hoặc phụ của phổi hoặc đã lan sang màng phổi (màng bên ngoài của phổi) hoặc có chứng bệnh nhưng không ảnh hưởng đến các cơ quan khác.

2. Giai đoạn IIIB: Ung thư đã lan ra các cơ quan lân cận khác như cơ, gân, cơ quan nội tạng, mạch bạch huyết hoặc hạch bạch huyết gần phổi.

Giai đoạn IV của ung thư phổi không tế bào nhỏ:

1. Giai đoạn IVA: Ung thư đã lan ra các cơ quan ở phần trên cơ thể, chẳng hạn như não, gan, xương, hoặc đã lan ra các mạch bạch huyết ngoại vi (gây chứng bệnh trong nhiều bộ phận khác nhau).

2. Giai đoạn IVB: Ung thư đã lan xa cơ thể, gây chứng bệnh trong nhiều cơ quan khác nhau, thường là một loại ung thư tiến triển nhanh và khó điều trị.

Giai đoạn muộn của ung thư phổi không tế bào nhỏ thường được chẩn đoán khi ung thư đã lan rộng xa phổi và ảnh hưởng đến các cơ quan khác trong cơ thể. Đây là giai đoạn nguy hiểm và thường xuyên cần điều trị bằng phương pháp tổng hợp, bao gồm phẫu thuật, hóa trị, điều trị bằng tia X và/hoặc các phương pháp mới điều trị như liệu pháp tiếp tế tế bào và kháng thể.

Danh sách công bố khoa học về chủ đề "ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn":

Nghiên cứu Giai đoạn III về Erlotinib kết hợp với Cisplatin và Gemcitabine trong Ung thư Phổi Không Tế Bào Nhỏ Giai Đoạn Muộn: Thử Nghiệm Điều Tra Ung Thư Phổi Tarceva Dịch bởi AI
American Society of Clinical Oncology (ASCO) - Tập 25 Số 12 - Trang 1545-1552 - 2007
Mục đích

Erlotinib là một chất ức chế mạnh mẽ của thụ thể tyrosine kinase yếu tố tăng trưởng biểu bì, có hoạt động chống khối u khi sử dụng một mình. Ở giai đoạn tiền lâm sàng, erlotinib đã tăng cường tính độc tế bào của hóa trị. Thử nghiệm giai đoạn III này, ngẫu nhiên, mù đôi, kiểm soát giả dược, đa trung tâm, đánh giá hiệu quả và độ an toàn của erlotinib kết hợp với cisplatin và gemcitabine như là liệu pháp điều trị đầu tay cho ung thư phổi không tế bào nhỏ (NSCLC) giai đoạn muộn.

Bệnh nhân và Phương pháp

Bệnh nhân nhận erlotinib (150 mg/ngày) hoặc giả dược, kết hợp với tối đa sáu chu kỳ hóa trị 21 ngày (gemcitabine 1.250 mg/m2 vào ngày 1 và 8, cisplatin 80 mg/m2 vào ngày 1). Điểm cuối chính là sống sót toàn bộ (OS). Các điểm cuối thứ cấp bao gồm thời gian đến tiến triển bệnh (TTP), tỷ lệ đáp ứng (RR), thời gian đáp ứng và chất lượng cuộc sống (QoL).

Kết quả

Tổng cộng có 1.172 bệnh nhân được thu nhận. Các đặc điểm nhân khẩu học và bệnh lý ban đầu được cân bằng khá tốt. Không có sự khác biệt về OS (tỷ lệ nguy hiểm, 1.06; trung vị, 43 so với 44.1 tuần cho nhóm erlotinib và giả dược, tương ứng), TTP, RR, hoặc QoL giữa các nhánh điều trị. Trong một nhóm nhỏ bệnh nhân chưa bao giờ hút thuốc, OS và sự sống sót không tiến triển đã tăng lên trong nhóm erlotinib; không tìm thấy nhóm phụ nào khác có khả năng hưởng lợi nhiều hơn. Erlotinib kết hợp với hóa trị nói chung được dung nạp tốt; tỷ lệ tác dụng phụ tương tự ở cả hai nhánh, ngoại trừ sự gia tăng phát ban và tiêu chảy với erlotinib (thường ở mức độ nhẹ).

Kết luận

Erlotinib kết hợp với cisplatin và gemcitabine đồng thời không cho thấy lợi ích về sống sót so với hóa trị liệu đơn thuần ở bệnh nhân NSCLC giai đoạn muộn chưa từng hóa trị.

NGHIÊN CỨU TÌNH TRẠNG ĐỘT BIẾN T790M TRÊN BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN MUỘN KHÁNG ĐIỀU TRỊ ĐÍCH EGFR THẾ HỆ 1, 2
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 523 Số 2 - 2023
Mục tiêu: Đánh giá tỷ lệ đột biến T790M và phân tích mối liên quan trên bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn tiến triển sau điều trị thuốc kháng tyrosine kinase (TKI) EGFR thế hệ 1, 2 tại bệnh viện K từ 01/2017 đến 05/2022. Phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu kết hợp tiến cứu 85 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn kháng điều trị đích EGFR thế hệ 1, 2 chẩn đoán và điều trị tại Bệnh viện K từ 01/2017 đến 05/2022. Kết quả: Tỷ lệ đột biến T790M thứ phát gặp 46/85 bệnh nhân nghiên cứu (chiếm 54,1%). Tỷ lệ đột biến T790M cao hơn ở nhóm thời gian sống thêm bệnh không tiến triển > 6 tháng, tuy nhiên khác biệt có ý nghĩa thống kê. Không có mối liên quan giữa tỷ lệ đột biến T790M thứ phát và các yếu tố nhóm tuổi, giới tính, di căn não, loại TKIs, loại đột biến EGFR. Kết luận: Tỷ lệ đột biến T790M thứ phát gặp 54,1% trên bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ có đột biến EGFR điều trị bước 1 kháng tyrosine kinase thế hệ 1, 2.
#Ung thư phổi không tế bào nhỏ #kháng TKIs #T790M
NGHIÊN CỨU SỐNG THÊM VÀ CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TRONG ĐIỀU TRỊ GEFITINIB BƯỚC MỘT UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN MUỘN CÓ ĐỘT BIẾN EGFR
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 517 Số 2 - 2022
Mục tiêu: Đánh giá sống thêm và các yếu tố ảnh hưởng đến thời gian sống thêm trong điều trị bước một Gefitinib bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn có đột biến EGFR.  Đối tượng nghiên cứu: 69 người bệnh được điều trị bằng Gefitinib 250 mg/ngày cho đến khi bệnh tiến triển hoặc độc tính không dung nạp được. Kết quả: Tỷ lệ đáp ứng chung 85,5%, tỷ lệ kiểm soát bệnh 94,2%. Thời gian sống bệnh không tiến triển 12,6 ± 1,1 tháng; thời gian sống toàn bộ 21,8 ± 2,5. Chỉ số toàn trạng và loại đột biến gen EGFR ảnh hưởng có ý nghĩa đến thời gian sống thêm bệnh không tiến triển.
#ung thư phổi không tế bào nhỏ #Gefitinib
NGHIÊN CỨU SỐNG THÊM VÀ CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TRONG ĐIỀU TRỊ BƯỚC 1 THUỐC ỨC CHẾ TYROSINE KINASE THẾ HỆ 1 Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ BIỂU MÔ TUYẾN CỦA PHỔI GIAI ĐOẠN MUỘN TRÊN 60 TUỔI
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 520 Số 1B - 2023
Mục tiêu: đánh giá sống thêm và các yếu tố ảnh hưởng đến thời gian sống thêm trong điều trị bước 1 bệnh nhân trên 60 tuổi UTPKTBN giai đoạn tiến xa có đột biến EGFR bằng thuốc ức chế tyrosine kinase thế hệ 1. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả trên 97 bệnh nhân UTPKTBN giai đoạn tiến xa tuổi >60 có đột biến gen EGFR được điều trị bước 1 với Gefitinib hoặc Erlotinib theo dõi đánh giá đáp ứng, thời gian sống thêm sau mỗi 2-3 tháng. Kết quả nghiên cứu: tỷ lệ đáp ứng toàn bộ là 66%, tỷ lệ kiểm soát bệnh là 85,6%. Trung vị thời gian sống thêm bệnh không tiến triển là 11,6 ±.4.8 tháng, trung vị thời gian sống thêm toàn bộ là 25.7 ± 4.9 tháng. Di căn não ảnh hưởng có ý nghĩa đến sống thêm toàn bộ. Kết luận: Thuốc Gefitinib và Erlotinib giúp kép dài thời gian sống thêm cho bệnh nhân UTPKTBN > 60 tuổi có đột biến EGFR.
#Ung thư phổi không tế bào nhỏ #Bệnh nhân cao tuổi #đột biến gen EGFR #Gefitinib #Erlotinib #sống thêm
KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU PHÁC ĐỒ PACLITAXEL – CARBOPLATIN TRONG ĐIỀU TRỊ UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN MUỘN KHÁNG THUỐC EGFR TYROSINE KINASE THẾ HỆ 1, 2
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 522 Số 1 - 2023
Mục tiêu: Đánh giá đáp ứng và phân tích một số yếu tố ảnh hưởng tỷ lệ đáp ứng của phác đồ paclitaxel – carboplatin trong điều trị nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn kháng điều trị đích EGFR thế hệ 1, 2 không có đột biến T790M tại bệnh viện K từ 01/2017 đến 05/2022. Phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu kết hợp tiến cứu 55 bệnh nhân ung thư ung thư phổi biểu mô vảy giai đoạn muộn được chẩn đoán và điều trị tại Bệnh viện K từ 01/2017 đến 05/2022. Kết quả: Đa phần các bệnh nhân điều trị 100% liều theo phác đồ. Số chu kì hóa trị trung bình là 5,7. Tỷ lệ đáp ứng toàn bộ đạt 47,3%. Tỷ lệ bệnh kiểm soát là 74,5%. Thể trạng là yếu tố ảnh hưởng đến tỷ lệ đáp ứng của phác đồ, ECOG 0 có tỷ lệ đáp ứng toàn bộ cao hơn so với ECOG 1, khác biệt có ý nghĩa thống kê. Về đáp ứng cơ năng, đa phần bệnh nhân có cải thiện triệu chứng với 63,6%. Kết luận: Phác đồ paclitaxel-carboplatin là lựa chọn điều trị cho bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn sau kháng thuốc ức chế tyrosine kinase không có đột biến T790M.
#Ung thư phổi không tế bào nhỏ #paclitaxel-carboplatin #kháng thứ phát TKIs.
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ DUY TRÌ DOCETAXEL TRÊN BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN MUỘN TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU NGHỆ AN
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 509 Số 1 - 2022
Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả, độc tính của phác đồ Docetaxel duy trì trên bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn tại BVUBNA. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi tiến cứu trên 47 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộnđược điều trị duy trì Docetaxel sau khi điều trị bước 1 bằng phác đồ hóa trị bộ đôi đạt đáp ứng hoặc bệnh ổn định tại Bệnh viện Ung bướu Nghệ An từ tháng 1/2016 đến tháng 8/2020. Kết quả: Tuổi TB của nhóm nghiên cứu là 62,5 ± 7,06; Tỷ lệ nam/ nữ 3,7/1. Có 1BN đáp ứng hoàn toàn (2,3%); 34%  đáp ứng 1 phần; 38,3% bệnh ổn định. Thời gian sống thêm không tiến triển 9.0± 0.4 tháng, thời gian sống thêm toàn bộ 18,7 tháng. Các tác dụng không mong muốn: Giảm huyết sắc tố 78.7%, giảm bạch cầu là 46.7%, giảm bạch cầu có sốt là 17,1% trong đó 4.3% ở độ 3. Tăng men gan (21,3%), Nôn và buồn nôn (27.6%). Hầu hết ở độ 1- 2. Kết luận: Điều trị Docetaxel duy trì cho hiệu quả cao và dung nạp thuốc tốt ở bệnh nhân UTPKTBN giai đoạn muộn
#Ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn #Docetaxel duy trì
13. Kết quả điều trị afatinib bước 1, liều khởi trị 30 mg/ngày trên ung thư phổi không tế bào nhỏ, giai đoạn muộn, có đột biến EGFR
Tạp chí Nghiên cứu Y học - Tập 176 Số 3 - Trang 105-113 - 2024
Afatinib là một thuốc ức chế tyrosine kinase được bộ y tế phê duyệt để điều trị ung thư phổi không tế bào nhỏ (UTPKTBN) giai đoạn muộn. Nghiên cứu mô tả hồi cứu trên bệnh nhân UTPKTBN giai đoạn IIIC/IV (AJCC 8th), mô học là ung thư biểu mô tuyến, có đột biến EGFR, điều trị bằng afatinib khởi trị 30 mg/ngày, tại Bệnh viện K từ 4/2018 đến 10/2023 nhằm mục tiêu đánh giá đáp ứng, sống thêm không bệnh tiến triển và tác dụng không mong muốn. Kết quả đạt được tỷ lệ đáp ứng là 76,9%, kiểm soát bệnh là 94%. Trung vị thời gian sống thêm không bệnh tiến triển đạt 11,9 tháng. Tác dụng không mong muốn ở tất cả mức độ lần lượt là: phát ban (29,0%), viêm miệng (11,1%), viêm quanh móng (19,6%), tiêu chảy (39,3%), tăng men gan (7,6%). Tác dụng ngoại ý độ 3 < 2% dân số nghiên cứu và không có độ 4. Điều trị afatinib bước 1, liều khởi trị 30mg/ngày đem lại lợi ích tốt về đáp ứng, trung vị sống thêm không bệnh tiến triển với tác dụng ngoại ý thấp.
#Ung thư phổi không tế bào nhỏ #giai đoạn muộn #đột biến EGFR #afatinib #liều 30mg
NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN MUỘN KHÁNG ĐIỀU TRỊ ĐÍCH EGFR THẾ HỆ 1, 2
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 522 Số 1 - 2023
Mục tiêu: Mô tả triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn tiến triển sau điều trị thuốc kháng tyrosine kinase (TKIS) EGFR thế hệ 1, 2 tại bệnh viện K từ 01/2017 đến 05/2022. Phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu kết hợp tiến cứu 85 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn kháng điều trị đích EGFR thế hệ 1, 2 chẩn đoán và điều trị tại Bệnh viện K từ 01/2017 đến 05/2022. Kết quả: Tỷ lệ nam giới chiếm 50,9%, tuổi trung bình 58,2 ± 8,2 tuổi. Tỷ lệ bệnh nhân có liên quan hút thuốc lá chiếm 40% và tiền sử bệnh lý phổi tắc nghẽn mạn tính chiếm 23,6%. Triệu chứng lâm sàng thường gặp ung thư phổi giai đoạn muộn thường gặp ho, đau ngực và khó thở, chiếm lần lượt 80%; 74,5% và 60%. Thể trạng ECOG 1 chiếm 44,5%. Tần suất di căn hay gặp vị trí di căn xương (chiếm 67,3%), tiếp theo di căn phổi đối bên (63,6%), và màng phổi, màng tim (chiếm 58,2%). Có 64,7% bệnh nhân tiến triển vị trí u phổi và hạch ban đầu. Đa phần bệnh nhân được sinh thiết lại vị trí u phổi (chiếm 48,2%), dịch màng phổi (17,6%) tại thời điểm tiến triển. Kết luận: Ung thư phổi không tế bào nhỏ có đột biến EGFR thường gặp tuổi trung niên, không hút thuốc. Triệu chứng thường gặp là ho, đau ngực và khó thở, với tần suất hay gặp di căn xương và phổi đối bên tại thời điểm tiến triển thuốc kháng EGFR thế hệ 1, 2.
#Ung thư phổi không tế bào nhỏ #giai đoạn muộn #kháng TKIs
ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ PEMBROLIZUMAB BƯỚC SAU TRÊN BỆNH NHÂN UNG THƯ PHỔI KHÔNG TẾ BÀO NHỎ GIAI ĐOẠN MUỘN
Tạp chí Y học Việt Nam - Tập 523 Số 2 - 2023
Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị và tác dụng không mong muốn của phác đồ bước sau pembrolizumab đơn trị trên bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn từ tháng 06/2017 đến tháng 10/2022 tại Bệnh viện K. Phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu kết hợp tiến cứu 22 bệnh nhân (BN) ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn được chẩn đoán và điều trị phác đồ pembrolizumab bước sau tại Bệnh viện K từ 06/2017 đến 10/2022. Kết quả: Tỷ lệ đáp ứng một phần 31,8%, bệnh giữ nguyên đạt 40,9%. Tỷ lệ kiểm soát bệnh là 72,7%. Thời gian sống thêm bệnh không tiến triển trung bình 5,25±2,22 tháng (2,25-22 tháng). Không có yếu tố ảnh hưởng đến thời gian sống thêm bệnh không tiến triển. Tỷ lệ bệnh nhân bị cường giáp chiếm 9,1%, suy giáp chiếm 9,1%. Các độc tính đều ở độ 1. Kết luận: Pembrolizumab đơn trị bước sau giúp cải thiện thời gian sống thêm bệnh không tiến triển trên bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn với thời gian sống thêm không tiến triển trung bình 5,25±2,22, tỷ lệ kiểm soát bệnh là 72,7%.
#Ung thư phổi không tế bào nhỏ #giai đoạn muộn #Bệnh viện K #pembrolizumab đơn trị.
Đánh giá kết quả điều trị gefitinib bước một bệnh ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn có đột biến EGFR nhạy cảm thuốc ức chế tyrosine kinase
TẠP CHÍ Y DƯỢC LÂM SÀNG 108 - - 2023
Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị gefitinib bước một ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn muộn có đột biến EGFR nhạy cảm với thuốc thuốc bao gồm tỷ lệ đáp ứng, thời gian sống thêm và một số tác dụng phụ của nhóm bệnh nhân trên. Đối tượng và phương pháp: 58 bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IIIB, IIIC, IV có đột biến EGFR được điều trị bước 1 bằng gefitinib tại Bệnh viện Bạch Mai từ tháng 7/2015 đến tháng 7/2020. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả hồi cứu. Kết quả: Tỷ lệ đáp ứng chung (ORR) là 75,9%, trung vị sống thêm không tiến triển bệnh (PFS) là 12,5 tháng, trung vị sống thêm toàn bộ (OS) là 21,5 tháng. Tác dụng không mong muốn hay gặp nhất là nổi ban dạng mụn trên da (65,5%), các độc tính khác gặp ít, chủ yếu độ I, II. Kết luận: Gefitinib đạt được hiệu quả điều trị tốt khi lựa chọn điều trị bước 1 cho nhóm bệnh nhân ung thư phổi không tế bào nhỏ có đột biến EGFR. Tác dụng phụ có thể chấp nhận được.
#Ung thư phổi tế bào nhỏ #đột biến gen EGFR #thuốc ức chế tyrosine kinase
Tổng số: 17   
  • 1
  • 2

Chủ đề khác

#bệnh quanh răng

Bệnh quanh răng là gì? Các công bố khoa học về Bệnh quanh răng

#sốc nhiễm trùng

Sốc nhiễm trùng là gì? Các công bố khoa học về Sốc nhiễm trùng

#cao chiết

Cao chiết là gì? Các công bố khoa học về Cao chiết

#quercetin

Quercetin là gì? Các công bố khoa học về Quercetin

#phẫu thuật ổ bụng

Phẫu thuật ổ bụng là gì? Các công bố khoa học về Phẫu thuật ổ bụng

#mifepristone

Mifepristone là gì? Các công bố khoa học về Mifepristone

#sửa van

Sửa van là gì? Các công bố khoa học về Sửa van

#tử vong

Tử vong là gì? Các công bố khoa học về Tử vong

#người bệnh tăng huyết áp

Người bệnh tăng huyết áp là gì? Các công bố khoa học về Người bệnh tăng huyết áp

#bùn hoạt tính

Bùn hoạt tính là gì? Các công bố khoa học về Bùn hoạt tính


Xem thêm